主动脉瘤

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99分大神作,每个中国人都该看电影头 [复制链接]

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近年来,许多纪录片把镜头对准了医疗行业。

如真实还原医患生态的《人间世》;讲述生命诞生故事的《生门》;聚焦临终关怀的《生命里》……

今天,条姐想说说这部——

《业内人士第一季》

这部纪录片由央视出品,登录B站短短几天就收获了60多万点击量,有着9.9分的高分。

它把镜头对准了国内5医院,跟拍多个医疗领域的顶级专家,带你见证大神医生的职业魅力。

把鸡蛋放进模具里,操控器械给鸡蛋去壳,伴随着“嗡嗡嗡”的电钻声,鸡蛋的硬壳被一点点地磨除,露出了内壁软软的白色薄膜。

再把薄膜剪断,然后用细如发丝的细线进行缝合,达到完好无损。

这一切都在显微镜下进行,完全依靠机器操作。

以上这一幕,你可能会觉得它会出现在央视经典《状元》的节目中,或者是世界吉尼斯纪录的舞台上……

不过,都不对,医院脑外科的操作室里。

这个“魔*操作”是那里的医生们的“入门训练”。

医院的脑外科专家,给鸡蛋去壳是他训练博士学生的方法之一。

在他那里,每一次操作都必须万无一失。

他从业30多年,做了大约台脑外科手术。尽管经验十分丰富,可每次做手术前都必须模拟演练。

大脑是人体的司令部,遍布毫米级的神经元及神经纤维,既复杂又脆弱。

每一次脑科手术无疑就是在刀尖上跳舞,稍有偏差,就会造成不可逆转的永久性损伤。

30岁的艾俊就因为手术后遗症,神经无法控制,造成生活不能自理,就连张亚卓这种顶级专家也无能为力。

脑外手术有着极高的致残率,医生必须十分谨慎。

7岁的小女孩欢欢,脊索瘤患者——

肿瘤包裹了颈内动脉,压迫脑干和丘脑下部,触及到视觉神经,给欢欢造成了复视,如果不及时手术,肿瘤扩张会造成进一步的失明,甚至危及生命。

可是,肿瘤的位置又给手术造成极大的风险。

它位于寰枕区,一旦术中损害任何一条神经,就可能造成瘫痪。

最终,手术由张亚卓主刀,持续了五个小时。

过程中历经的曲折,让人捏一把汗——

微创手术必需的导航突然发生故障,这意味着医生失去了“探路的眼睛”;

没有导航定位,欢欢的肿瘤可能识别不准确;手术器械一旦碰到大动脉,后果不堪设想。

作为主刀,张亚卓没有丝毫慌乱,而是镇静自若地进行着手术;依靠丰富的经验,靠人眼定位到了肿瘤。

因为孩子小,张亚卓选择了不开颅的经鼻移除术,可是又因为鼻孔小,手术过程中肿瘤无法顺利取出。

张亚卓放弃现有的工具,利用手边的材料,按照想要的形状,现场制作了剥离器。

手术进行了5个小时才顺利完成。

欢欢这样的病例,在张亚卓那里,仅仅算得上普通。

病人张春华,脑脊索瘤复发,脑瘤占脑子四分之一,大到把颅底脑干全程压扁;颅底的大血管几乎全被包绕;视觉神经既包绕,又推挤,又被压扁…

脑部核心的神经、血管、脑干、丘脑下部等重要结构都被肿瘤侵蚀了。

张亚卓带领团队迅速商讨方案,决定分两次进行:

第一次,内镜经鼻入颅,取出部分肿瘤——

第二次,开颅手术,切除余瘤——

这场手术,张亚卓背负了巨大的压力。

如果不做手术,患者的生命将很快走到尽头;如果做手术,巨大的风险又极可能造成残疾或死亡。

正如张亚卓所说,医疗技术的进步使人们不接受死亡,认为“现代技术就该把病治好”。

在当代社会,因为“人财两空”,不知发生了多少医疗纠纷。对于难度大、风险高、治愈率低的疾病,很多医生不敢冒险。

但张亚卓谈到了未来与担当:

不做手术,张春华无路可走(没有活下去的希望),“没路得有人冒险,没有冒险,就没有医学进步;没有冒险,更多的病人就在死亡线上过去了。得有人承担,这个担当很重要。”

条姐之前很喜欢《心术》这部电视剧,曾经被张嘉译、吴秀波饰演脑外科医生(也作神经外科)深深圈粉,每次看到他们率领众医生C位查房,都对“医生”这个职业充满憧憬。

《业内人士》中的医生,没有帅大叔的颜值,没有酷帅拉风的走姿,但同样颇有魅力。

这种魅力不带丝毫的艺术成分的美化,而是无比真实,无比有意义。

医生这个职业与人的生命太接近了,手术室就像是生命的战场,每台手术就都与生命相连,紧张且揪心。

在第二集,《业内人士》把镜头对准了心外科。

与脑外手术相比,心外手术同样极具挑战性。

一位患者患有心脏动脉瘤,在靠近心脏的主动脉处,血管内壁病变,血液聚集在血管内壁与外壁之间的中间层,迫使主动脉不断膨大,主动脉壁变得十分单薄——

哪怕是一个小小的喷嚏都可能造成血压骤增,主动脉破裂,不到60秒便能夺走一条生命。

为了解决这个捆在心上的定时炸弹,必须立即进行主动脉人工血管置换。

这样一台“心尖上的手术”,离不开大型团队协同作战——

数个小时,多个科室,15位医生,二十多道手术环节,几百次的切割与缝合,十几种大型仪器配合,多专业交叉协作。

没想到人的主动脉血管这么粗!

尤其是人工血管置换后的缝合,极具挑战性。

平均涉及上百个缝合点,每个点都必须紧密衔接,丝丝入扣,做到无缝吻合,否则一个针眼出错,每分钟出血毫升,病人根本下不了手术台。

再高明的主刀医生也无法独立完成动脉血管缝合,必须有两位助手精准配合,分离组织,将米粒般大小的缝合部位清晰呈现,缝合后再进行检查,就这样循环多针。

《业内人士》一共5集,分别将镜医院的脑外科、心外科、急救科等5个科室。

这里有一群专家医生用超高的技艺与死神赛跑,他们的日常工作足以让你惊心动魄。

如今,我们的医患关系仍不容乐观,许多人对医生仍抱着怀疑态度。

这个世界的确存在庸医,他的一个无心之过可能会造成无法挽回的悲剧。

但千万不可以偏概全,也不要毫无自我地盲从,当生命遭遇危险,医生永远是最值得我们信赖的那群人。

就像一位网友说的:每个职业都有老鼠,但绝不可否认医生是个伟大的职业。

对于医生,我们应抱有足够的理解与信任。

当医生因医患关系而战战兢兢,受伤的永远是患者。

责任编辑:多喝水

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