刘*连医生 http://baijiahao.baidu.com/s?id=1705767002676065662&wfr=spider&for=pc这种肿瘤，并发症发生率50%以上。一旦出现并发症，将引发中风、瘫痪，甚至死亡……手术风险四级，堪称手术风险的最高等级！
“两年前，就查出了这个病，辗转好几个城市寻求医治，没一个医生愿意给我开刀。如今，医院成功接受了超高难度的手术治疗，连根拔起了颈部大动脉体瘤。”
医院规模宏大
现在，丹丹（化名）和家人如释重负，贵黔团队不但为她彻底切除了肿瘤，解除了长期以来的痛苦煎熬，而且完美地保住了她的血管，避免了大动脉出血风险。
回首惊心动魄的救治过程，她感慨无限，对贵黔团队点赞不已……
多次辗转求医无果
结缘贵黔看见希望
据介绍，年在南京工作期间，丹丹无意间发现自己颈部左侧有肿块，因没有不适症状，未予重视、没就医。转眼两年过去了，就在3个月前，她发现包块明显增大了，还伴有强烈的压迫性痛感。
丹丹感觉不对劲，赶紧在当地就医检查，浅表超声提示：颈部左侧有实质性包块，疑似“颈动脉体瘤”。医院，颈部CTA提示：左侧颈动脉分叉处占位，被确诊为“左侧颈动脉体瘤”。
由于肿瘤紧贴包绕颈动脉分叉处生长，瘤体占位太刁钻，手术难度巨大，医生医院看看。医院求医还是无果的消息传来，丹丹和家人如遭晴天霹雳，最后无奈返回了贵州遵义老家。
“亲戚得知情况后，建议我到贵医院——医院去看看，医院有一批原第三*医大学的*医专家。我立即网上搜索‘医院’，网页简洁大方，我看到了以丁香花为元素的典型标志，心里瞬间燃起了希望。”医院基本情况后，丹丹和家人从遵义紧急奔赴医院。
耳鼻咽喉头颈外科门诊
在耳鼻咽喉头颈外科主任张学渊教授门诊，张学渊教授认真查看检查报告和病历资料，并为丹丹仔细查体，丹丹以“颈动脉体瘤”被收治入院。
“根据系列检查结果，可以确诊你患上了左侧颈动脉体瘤……尽管手术风险极大，我愿全力以赴为你实施手术！”因多次求医失败，丹丹这次也没敢抱有太大的救治希望，当张学渊教授掷地有声说愿为她做手术时，她的眼泪瞬间夺眶而出。
大动脉破裂概率%
手术风险值已爆表
“瘤体从四面八方包绕颈部大动脉，包绕颈总动脉部分直径7mm，包绕颈内动脉部分直径4mm。”
颈部CTA影像图显示瘤体占位刁钻
“患者肿瘤巨大，侵蚀血管三分之一，瘤体已有丰富的血管滋养。”
“瘤体位于颈动脉分叉处，占位刁钻，术中极可能出现颈动脉大出血。”
“颈部大动脉破裂概率为%！”
根据检查结果，患者被确诊为III级颈动脉体瘤，且瘤体被丰富的血管滋养着，开始侵犯颅神经，生命告急！
颈动脉体瘤又称副神经节瘤，Shamblin按肿瘤范围和血管包绕情况分级如下：Ⅰ级肿瘤体积较小，与颈动脉粘连较少，切除较为容易；Ⅱ级肿瘤体积较大，与颈动脉粘连较多，可切除部分瘤体；Ⅲ级肿瘤体积巨大，瘤体将颈动脉完全包裹，手术需面临切除颈动脉、血管移植、大出血等风险。
对此，耳鼻咽喉头颈外科、骨科显微外科、介入科、输血科、放射科、手术麻醉中心等科室，紧急开展MDT多学科会诊——
“术前，耳鼻咽喉头颈外科需进行左侧颈动脉压迫实验，为患者成功建立左侧支循环。”
“介入科需对瘤体实施血管介入栓塞、球囊闭塞实验，为手术扫清出血障碍，降低术后偏瘫等严重并发症风险。”
“骨科显微外科需定位大隐静脉位置，为术中‘抢修’血管做好充分准备。”
“输血科需准备充足血液，保证术中有充足血液供应。”
……
医院缜密开展MDT多学科会诊
根据会诊意见，医院第一时间为丹丹快马加鞭完成各项术前检查。术前半个月，耳鼻咽喉头颈外科行颈部左侧颈动脉压迫实验，为患者成功建立左侧支循环；术前24小时，介入科行颈部大动脉血管介入栓塞、球囊闭塞实验等介入治疗，成功完成血管介入栓塞；骨科显微外科精准定位大隐静脉位置，确保了手术万无一失。
为患者行左侧颈动脉压迫实验
“为了医治我女儿的病，医生们着实吃了很多苦头，特别在建立侧支循环的时候，医生们每天用拇指按压丹丹的颈部大动脉，一按就是半小时，接连按了半个月，医生的手都快被整出‘腱鞘炎’了。”回忆救治过程，丹丹母亲频频道谢，连声说医护人员付出太多。
“牛人联盟”团队硬刚
成功连根拔起肿瘤
此次手术风险值爆表，张学渊教授团队凭什么敢接这个“烫手山芋”？
据悉，张学渊教授是国内著名的耳鼻咽喉头颈外科专家，国内少数能处理各种疑难复杂侧颅底、头颈部肿瘤的专家之一。
他为原医院耳鼻咽喉科主任，经过几十年的临床研究和手术淬炼，其头颈部肿瘤如颈动脉体瘤、咽旁间隙肿瘤等重症手术效果，在行业首屈一指，可谓耳鼻咽喉头颈外科领域的“超级牛人”！
同时，医院拥有原第三*医大学余名牛人*医，建院两年来创造了多个“贵州第一”，搭建了MDT多学科会诊模式，开展的三四级手术占比60%左右，成功救治了众多疑难危急重症患者。
贵黔团队实施超高难度四级手术
11月10日，手术如期开展。手术团队精诚协作，手术麻醉中心主任陶国才教授负责麻醉及术中监护，多科室全程护航。张学渊教授单刀直入主攻肿瘤，小心翼翼地将肿瘤与血管、神经分离，若稍有不慎，就将危及患者生命。
随着手术有序进行，肿瘤紧紧包裹的血管被逐渐“解绑”，说时迟那时快，在将肿瘤剥离血管的瞬间，血管“一如预期”破裂，咔地一声。
对此，张学渊教授以迅雷不及掩耳之势，分别紧紧钳住颈总动脉近心端、颈内动脉近心端，三下五除二将肿瘤全部剥离血管。
同时，骨科显微外科神助攻，15分钟完美修补吻合血管后，血流畅通，动脉搏动正常。
奋战6个小时，手术顺利结束，术中出血约ml。“牛人联盟”团队不仅将肿瘤切除干净，而且完好地保护了大动脉血管，并解除了颅神经受累的后顾之忧。
完整切下的颈部大动脉体瘤瘤体
当看到“鸡蛋”大的颈动脉体瘤时，丹丹家属啧啧称奇。从手术间出来的丹丹意识完全清楚，肢体活动正常，家属悬着的心也终于放了下来。
术后第三天，丹丹生命体征平稳，回到普通病房。阳光暖暖地照在病房，在医护人员的悉心治疗、护理下，丹丹努力吞咽，帮助血管“锻炼”，身体恢复良好。术后一周，她便开开心心地出院了。
“太庆幸了！自己的医院，这里的专家不仅医术好，而且特别热心，我们全家人非常感谢贵黔专家团队！”出院时，丹医院领导，鲜艳的花束，表达着满满的感激之情。
通讯员吴正竹
贵州日报天眼新闻记者 杨国*
编辑 张元斌
编审 陈玉祥
