研究白癜风的专家 https://m-mip.39.net/news/mipso_5941620.html《中国高血压指南》中对降压药物的使用提出了五大原则：
1.起始剂量：一般刚刚确诊的高血压患者采用常规剂量，所谓常规剂量就是指药品使用说明书上描述推荐的剂量，通常有用量的上线和下限，突破上限或者下限都属于“超常规”剂量。老年及高龄患者初始治疗时通常采用较小的有效治疗剂量，根据需要，可考虑逐渐增加至足剂量。2.长效降压药物：优先使用长效降压药物，以有效控制24小时血压，更有效预防心脑血管并发症发生。如使用中、短效制剂，则需每天2～3次给药，以达到平稳控制血压的目的。所以，患者要主导这个道理，药贵自有药贵的自身的道理。
3.联合治疗（两种以上降压药）：对血压在/mmHg以上、高于目标血压20/10mmHg的高危患者，或单药治疗未达标的高血压患者应进行联合降压治疗，包括自由联合（医生自由组合）或单片复方制剂（已出厂就是复合制剂），对血压在/90mmHg以上的患者，也可起始小剂量联合治疗。
4.个体化治疗：根据患者合并症和药物疗效及耐受性的差异，以及患者个人意愿喜好或长期服药经济的承受能力，选择适合患者个体的降压药物。5.药物经济学：高血压是终生治疗，需要考虑成本、效益。《英国医学周刊》BMJ最新：人道中年预防痴呆50岁拥有健康的心血管会降低痴呆原作者苏煜静生物探索《英国医学杂志》BMJ年发表的最新研究表明：50岁时拥有良好的心血管状态会降低晚年罹患痴呆症的风险。年，美国心脏协会首次发布了心血管疾病指南，该指南的最初目的是想要通过7项指标来改善饮食和生活方式。这项指南由四个行动指标（吸烟、饮食、体育锻炼、体重指数）和三个生物指标（空腹血糖、胆固醇、血压）组成。不久后，法国国家卫生与医学研究所SéverineSabia教授领导了一个国际研究，历经25年时间找出50岁时心血管健康评分与未来罹患痴呆症之间的关系。研究人员收集了名50岁英国人的心血管数据，考察他们的社会行为和生活因素对长期健康的影响。这些参与者在50岁时并没有痴呆症的症状，在之后随访的25年中，有名罹患痴呆症，平均年龄为75岁。数据统计：评分较差的人晚年患痴呆症的概率有3.2‰，中等评分的人发病率有1.8‰，而最佳评分人群的发病率仅为1.3‰。研究人员发现：人到中年时，遵守心血管健康指南的人在生命后期患上痴呆症的几率下降。血压快讯8月11日，中国高血压大会暨中国医师协会高血压专业委员会年会开幕式在北京国家会议中心举办。开幕式后的高峰论坛上，多位国内高血压大咖发表精彩报告，为与会者带来药物治疗领域的前沿内容。中国工程院王陇德院士以“‘健康中国’的机遇与挑战”为题，阐述重大疾病防治策略在落实“健康中国”战略目标中的重要意义。
怎样辨别9种凶险腹痛
山医院
周永坤教授
山东医院周永坤教授提醒，9种肚子疼需要特别引起大家的重视。
1、一阵一阵的绞痛推测病因：肠梗阻形成原因：常见的有便秘、炎症、机械性的梗阻（肠外压迫、肠套叠、肠扭转、粪块异物梗阻）、肠道肿瘤等。严重后果：肠穿孔、肠坏死、休克。肠梗阻引起的肚子疼主要是一阵一阵的绞痛，整个肚子会像打了气一样的胀，有的患者还会呕吐，整个肠子就像被堵住了一样。如果变成了持续性的绞痛，并且一波比一波疼，就有可能转成了更严重的绞窄性肠梗阻，如果不及时治疗，会造成肠道穿孔、肠坏死、感染性休克，甚至死亡。2、右边小腹疼，乱窜推测病因：阑尾炎严重后果：阑尾穿孔、脓肿阑尾炎，一般疼着疼着会换地方。最典型的是从肚子上方开始疼，逐渐往下游走，到肚脐周围，最后转移到右下腹，并且在这儿安营扎寨，使劲疼。多数患者会发低烧，一般不会超过38℃，如果是高热，很有可能是发生了阑尾炎穿孔，甚至是腹膜炎。阑尾炎如果不及时治疗会造成穿孔、阑尾周围脓肿等并发症。3、大吃大喝后肚子疼推测病因：胰腺炎严重后果：脓肿，感染，死亡胰腺炎引起的肚子疼常常出现在吃过大量油腻腻的食物后，或者大量饮酒后。疼痛一般位于肚子的中上部，有时候会向腰部、背部放射着疼。疼痛程度因人而异，病情轻的是钝痛，病情重的就会有持续性的绞痛。轻症的胰腺炎没有什么并发症，重症的胰腺炎会造成胰腺脓肿，还可能造成腹腔的感染、多器官的衰竭。需要注意的是，重症胰腺炎的死亡率很高，如果在早期不控制住，死亡率可以达到40%~50%。4、右腹部刀割般绞痛推测病因：胆囊炎严重后果：穿孔急性胆囊炎引起的疼痛，位置是在肚子右边，发作前没有预兆。患者会感觉像刀割一样绞着疼，一阵一阵发作，可能还会伴随恶心、呕吐和发热，一般热度在38.5度以下，有的患者还会有右肩膀的放射疼。胆囊炎不及时治疗可能会造成胆囊穿孔和胆囊周围脓肿，肝脓肿，但这种严重的后果相对比较少见。5、育龄女性整个肚子疼推测病因：宫外孕严重后果：大出血宫外孕引起的疼痛是整个肚子都在疼。宫外孕破裂出血前，患者会感觉特别疼，破裂出血后，疼痛会减轻。宫外孕最常见的并发症是腹腔内的出血。随着医疗条件的改善，宫外孕的死亡率已经没有那么高了，但是一旦发作，病情通常比较凶险。6、腰腹部疼，伴随下半身疼痛推测病因：泌尿结石严重后果：休克泌尿系统结石最典型的症状就是肾绞痛和血尿。如果一边腰腹部突然超级疼，还沿着输尿管向下半身放射着疼，就非常可能是肾绞痛。肾绞痛主要是由于肾脏内的结石掉进了输尿管，并且顺着输尿管向下蠕动排出时引起的。它的疼痛来的特别突然，特别剧烈，可以持续几分钟到几十分钟，有的患者会疼几个小时。疼痛发作时，患者还可能会恶心呕吐、大汗淋漓、面色苍白、辗转不安，严重的还会休克。7、肚子上有鼓包，剧痛推测病因：嵌顿疝严重后果：肠壁缺血坏死发生疝气的部位，通常会有鼓包，所以很容易发现。疝气本来不疼，有时会有往下坠、酸胀的感觉，但如果发生了嵌顿，患者就会剧烈疼痛。所谓嵌顿疝，就是它钻到别的地盘，结果被卡住，回不去了，这种疼痛刚开始是一阵一阵的，随后就会疼得停不下来。除了剧烈的疼痛，患者还会出现呕吐，停止排气、停止排便等肠梗阻的症状。如果发生嵌顿的是肠管，它被持续卡着，肠子就会因为没有血液供应而坏死，后果很严重。8、心脑血管病人突然肚子绞痛推测病因：腹主动脉瘤、肠系膜血管病变严重后果：肠坏死肠系膜血管栓塞引起的腹痛，是非常剧烈的持续性的疼痛，疼痛部位常在上腹部，肚脐周围或者右上腹，患者常常还会恶心、呕吐、腹泻。一般情况下毫无预兆，突然就疼了起来，解痉类药物也很难缓解。这个病如果不及时处理，会引起大面积的肠坏死，很凶险，有心脑血管病的患者一定要多加小心。9、慢性腹痛突然加重推测病因：结肠肿瘤，胃肿瘤肿瘤引发的腹痛，一般的疾病早期腹痛不明显或很轻微，止痛药可收到一定的效果，但随着病情的加重，尤其到了癌症晚期，常腹痛加剧且成持续状态。以上是对9种腹痛基本特点的总结，但是患者看后不能生搬硬套，有“敌情”的时候，还是要去求救“正规部队”医生来帮助你解围。
浙大毕业，重新又考山东中医药大学
上大学不会让你后悔四年，选错专业才会。但进了校门想换专业，恐怕没那自由。26岁的浙江大学硕士张韫喆，近日拿到了山东中医药大学的本科录取通知书。走了八年弯路，他如今得偿所愿。图片来源：视频截
为了换专业，重新高考的狠人不在少数。但对于张韫喆的举动，还是有不少人表示不理解，觉得太任性，甚至有些“疯狂”。
不过，人民大学教育学院副院长周光礼告诉中国新闻周刊：“自由转专业是未来的发展趋势。”
1、如果说复读是再*一把，那么为了换专业，上了大学又重新高考绝对是铤而走险。
浙大硕士毕竟不是高中生了，高考试题用研究生思维去解答，未必是好事。当年高考分的张韫喆，今年高考考了分，被山东中医药大学录取，是二本大学。不过，这位浙大硕士在查到录取结果的那一刻，激动得掉眼泪。
风险对执着于换专业的狠人来说，其实算不了什么，梅开二度的也大有人在。哈尔滨工业大学城市规划专业学生丁元杰，在入读2个月后选择退学复读，在年高考中如愿被中国科学技术大学物理学院录取。
中国科学技术大学环境科学专业学生李一峰，读到大二决定退学复读，年高考成绩比清华大学在云南省的提档线还要高9分，最终被四川大学各专业中录取分最高的口腔医学专业录取。
重新高考，因为所学专业累觉不爱。“如果专业选错了，不仅大学会过得茫然，整个人生也会失去目标，请大家以我为戒。”张韫喆坦言。
曾任北京大学教务部副部长的卢晓东教授表示，我国中小学对学生的职业生涯探索和引导不够，高校开放性不足，导致考生在专业选择上信息不对称。
即使是完全有实力自由选择专业的高考状元，也不免受“热门”专业影响。年北京大学录取的25名状元中，8名选择光华管理学院；清华录取的37名状元中，9名选择经管专业。
2、佩服重新高考的勇气，但未必值得学习。
学生追求个人兴趣爱好的执着精神值得肯定，但对于重新高考这种做法，湖北大学教育学院解飞厚教授表示不认同。江苏淮阴工学院副研究员刘化喜也表示，宽容重新高考并不代表鼓励。重新高考对大学生来讲，毕竟是走了一段回头路，浪费了宝贵的时间，对大学而言也是一定程度的资源浪费。
不过，只有当事人知道自己的苦闷与无奈。
一名硕士毕业生，要读另一所全日制高校本科专业，必须重新高考。“实现梦想的唯一途径只有重新高考了。”张韫喆感叹，重考是无奈之选。
21世纪教育研究院副院长熊丙奇指出，我国对转学、转专业是有很多限制的，有时还不如退学重新高考容易。近年来有越来越多的大学生退学重新参加高考，就是这一原因。限制的原因在于，我国大学实行按计划招生。学校有录取分数线，每个专业还有专业录取分数线，录取分数线被普遍认为捍卫高考公平。
捍卫公平，有利有弊。由于各校、各专业录取分数不同，进大学后的转学、转专业，同样会面临公平质疑：从层次低的高校转到层次高的高校，从录取分数低的专业转到录取分数高的专业，难道不会被某些人钻空子？
转专业名额可谓稀有，厦门大学教授谢作栩告诉中国新闻周刊：“厦门大学除了小部分学生转专业成功外，实行全员可辅修第二专业的制度。”
3、不过，随着高等教育进入普及化时代，大学应创造条件让学生自由申请转学、转专业。
周光礼告诉中国新闻周刊：“转专业在我国高校，技术上毫无问题，它是一个制度问题。”
专业是大学里面一个刚性的概念，是资源的最小配置单位。招生、培养和管理制度均以专业为中心，资源按专业划拨，教师、教室、实验设备、图书资料等按专业配置。
专业变动，牵一发而动全身。如果任由学生自由转专业，可能导致大量学生集中在某些专业，而其他专业生源不足，结果是教学秩序遭到破坏。而且，各大高校根据专业目录来开发专业，而不是根据社会需求，导致大学的专业与市场脱节。
与市场脱节的专业一旦设立，“哪怕社会不需要这个专业的人才，大学也会源源不断地培养社会不需要的人。”周光礼说。
周光礼告诉中国新闻周刊：“未来改革的总体趋势，就是要把大学的专业跟社会需求对接起来，而不是让高等教育工作与世界绝缘。”（中国新闻周刊
