沈阳白癜风医院 http://m.39.net/pf/a_5824583.html喜迎国庆中秋双节之际，我院心胸外科再传佳讯，在江苏援疆专家陈一欢主任的带领下，心胸外科为一名75岁高龄患者实施了腹主动脉、髂总动脉夹层覆膜支架腔内修复术，再次填补了我院的技术空白。患者为75岁男性，因前列腺增生入住泌尿外科，入院后出现下腹疼痛，经CT检查发现患者合并有腹主动脉、双侧髂总动脉瘤伴夹层形成，病情危急，转入心胸外科。医院援疆专家陈一欢主任第一时间查看病人，因患者没有规律服用降压药物，血压波动大，随时可能出现夹层破裂导致严重后果；陈主任迅速做出工作安排，指示绝对卧床，严格控制血压，同时会同卡德尔江主任组织科内讨论。认为患者CT提示腹主动脉下段及双侧髂总动脉瘤样扩张伴有夹层形成，症状典型，必须手术，针对患者年龄大，基础病多的问题，决定进行腹主动脉、髂总动脉覆膜支架植入。心胸外科卡德尔江主任说道：“这项手术对于我院心胸外科是一次新的挑战，之前这类患者基本都是转外院治疗，到目前为止还没有独立完成的先例，但面对患者的治疗需求，心胸外科团队再次迎难而上，由陈一欢主任指导我们操作进行这次手术。”“术前准备时，陈主任关照我们一定要将患者的全身情况摸查清楚，尤其是高龄患者，虽是主动脉远端手术，但心脏及冠脉问题也不可忽视。果然，患者查冠脉CTA发现整个冠脉钙化狭窄严重，进一步行冠脉造影发现前降支中段狭窄达90%、其他多处50-70%狭窄，遂先在介入下放置了前降支冠脉支架。”心胸外科彭波医师说道。经过精确的血管测量、支架型号选择、术中可能出现并发症的预判，完善的术前准备，9月27日患者手术如期进行。由陈一欢主任指导，心胸外科卡德尔江主任、彭波主治医生实施操作，在麻醉科援疆专家李登峰主任、郭朝檩副主任以及介入室同仁密切配合下，手术顺利完成，术后患者病情稳定。因地理环境及生活习惯等因素导致克州的当地高血压患者较多，主动脉夹层发病率也逐年升高。医院的主动脉夹层治疗技术一直都是空白，在之前这类患者只能被迫转往乌鲁木齐等外地治疗，但长途颠簸、疾病风险使患者随时面临死亡危险，因此，发展克州当地的主动脉夹层手术技术是当前较为迫切的需求。此次腹主动脉、髂总动脉夹层覆膜支架腔内修复术获得成功，标志着我院心胸外科在处理部分适合介入治疗的主动脉疾病上，有了质的跨越。
第十批援疆专家陈一欢主任来到心胸外科后，从患者需求、科室发展出发，在前期“润心计划”以及“心明眼亮”工程的基础上，深化“修心”、“修路”（血管）等技术指导，通过手术演示、专题讲座以及“师带徒”等多种方式，着力培养我院心脏及血管外科骨干，努力打造一支技术过硬的医疗团队。他不仅专注于手术技术的指导，还包括围手术期的准备和处理要点、术后很多医疗和护理的细节问题也都不遗余力地对当地医生进行传帮带。
在他的指导下，心胸外科团队已经完成近40例心脏大血管手术，全部获得成功。其中体外循环下房缺修补术、经胸或经股静脉房缺封堵术、下腔静脉滤器植入与回收等技术已经成熟落地，其中房缺封堵技术还获得了自治州级基层技术推广课题。而一些之前从未开展的技术，如右心导管造影、肺动脉栓塞肺动脉内取栓与溶栓技术，包括此次主动脉腔内修复手术等介入技术，也在他的指导下，开始稳步开展。
这些新技术的开展，不仅带动了本科室医疗技术水平的提高，更是援疆“打造一支带不走的团队”目标的使命体现，它们标志着心胸外科在医疗援疆的支持下，正健康、快速的发展。
专家介绍
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供稿：彭波
排版：顾油祥
审核：李雪梅
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