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预期寿命非复杂性B型急性主动脉夹层治疗 [复制链接]

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《中国医学论坛报》通讯员程守勤

医院滕皋*教授团队一项历时11年的回顾性研究显示,胸主动脉腔内支架修复术用于非复杂性B型急性主动脉夹层治疗可行,且与最佳药物治疗相比,接受该治疗方法患者的长期主动脉相关不良事件发生率较低,死亡率也较低。研究者认为,非复杂性B型急性主动脉夹层患者的预期寿命若在5年以上,应选择胸主动脉腔内支架修复术治疗。该研究成果6月21日正式发表在《美国心脏病学会杂志》(JAmCollCardiol)上。

胸主动脉腔内支架修复术应用于B型主动脉夹层治疗已长达20余年。针对复杂性B型主动脉夹层,欧洲心脏病学会于年在其指南中建议首选腔内治疗,但对于非复杂性B型主动脉夹层,应选择单纯药物治疗还是腔内治疗,始终存在争议。

滕皋*教授、秦永林副教授等研究人员开展的这项回顾性研究,比较了非复杂性B型急性主动脉夹层患者采用胸主动脉腔内支架修复术与最佳药物治疗的预后,随访时间长达11年,纳入了年2月~年8月间医院、医院及大连医院的例非复杂性B型急性主动脉夹层患者,其中例采用胸主动脉腔内支架修复术,例采用最佳药物治疗。

结果显示,在最初30天内,胸主动脉腔内支架修复术组的主动脉相关不良事件发生率为10.3%,高于最佳药物治疗组的4.5%,但无显著差异。然而,长期随访结果显示,与最佳药物治疗组相比,胸主动脉腔内支架修复术组的主动脉相关不良事件发生率显著降低(71%对46.7%),主动脉相关5年死亡率也显著降低(12.1%对9.2%),且5年以后的差异进一步扩大。

来源:《中国医学论坛报》6月30日A2,转载请注明

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