1.子宫两侧的附件不包括下列哪项结构
A、输卵管
B、卵巢
C、阔韧带
D、子宫骶韧带
E、输卵管系膜
正确答案
2.对子宫动脉的描述，不正确的是
A、发自髂内动脉前干
B、卵巢和输卵管的动脉血供来源于子宫动脉的上行支
C、下行支发出分支分布于子宫与阴道
D、子宫动脉频谱形态随月经周期发生变化
E、子宫动脉频谱波形可形成舒张早期“切迹”
正确答案:C
解析：子宫动脉为髂内动脉前干分支，于子宫侧缘处分为2支：上行支分布于宫底部.卵巢及输卵管；下行支分布于宫颈及阴道上段。
3.葡萄胎声像图上宫腔内有多数直径3～5mm无回声囊泡，最大可能是
A、宫腔内积液
B、钙化
C、*体囊肿
D、水肿绒毛
E、妊娠囊
正确答案
解析：葡萄胎声像图显示子宫常大于孕周，宫腔内充满大小不等的无回声区，呈蜂窝状。因此3～5mm无回声囊泡，是指水肿绒毛。宫腔积液一般不会出现直径3～5mm囊泡。葡萄胎时常伴发*素囊肿，而不是*体囊肿。
4.关于胎儿双顶径的标准切面及测量，不正确的是
A、标准切面为丘脑水平横切面
B、同时显示透明隔腔.第三脑室和两侧对称的丘脑
C、标准切面为侧脑室水平横切面
D、测量自近侧颅骨环外缘至远侧颅骨环内缘，与脑中线垂直的最大距离
E、颅骨光环呈椭圆形，左右对称
正确答案:C
5.关于黏液性囊腺瘤的描述，不正确的是
A、多为单侧发生
B、囊腔内充满胶冻状.藕糊状或黏液性液体
C、囊肿破裂可引起腹膜种植
D、多数囊壁合并有乳头状物
E、囊内呈多房结构，房腔大小不一
正确答案
解析：黏液性囊腺瘤少数囊壁合并有乳头状物，其主要特点是以隔为主，从少量隔到多量隔呈多房状改变。
6.最适于观察肾内结构及肾上腺区的体位是
A、侧卧位通过侧腰部探查
B、站立位通过侧腰部探查
C、仰卧位通过前腹壁探查
D、半坐位深吸气状态下俯卧位通过背部探查
E、俯卧位通过背部探查
正确答案:A
7.腹主动脉瘤夹层动脉瘤的声像图特征为
A、纵切面腹主动脉内出现细条带状回声，将腹主动脉分为真假两腔
B、横切面腹主动脉呈“双环”征
C、腹主动脉可继发扩张，内径增宽
D、彩色多普勒血流显像真腔内血流单色较亮，假腔内血流较暗且不规则
E、以上均是
正确答案:E
8.患儿女性，4岁，右侧腹部包块就诊，超声特征：右侧肾脏明显增大，失去正常形态，内见10cm左右边界清楚低回声不均匀实性肿块，肿块内部有不规则片状无回声区及强光团，血运极丰富，残存少量肾组织被挤压至一侧。本病可诊断为
A、肾错构瘤
B、肾结石
C、肾脓肿
D、肾血肿
E、肾母细胞瘤
正确答案:E
解析：肾母细胞瘤亦称Wilms瘤，多见于2～4岁儿童。其特点是瘤体大，生长迅速。声像图依肿瘤大小.是否均质.出血坏死以及液化等而有很大不同。
9.关于脐疝的描述，不正确的是
A、是先天性前腹壁发育不全所致
B、前腹壁可见一向外膨出的包块
C、疝出的内容物依缺损的大小而不同
D、膨出的包块内可含有肠管.肝脏.脾脏等腹腔内器官
E、疝出的内容物可与羊水相通
正确答案:E
解析：脐疝（脐膨出）的包块表面有一层线状强回声膜覆盖，即腹膜或羊膜和腹膜，且在两层膜之间为脐带胶质形成的网条状无回声，因此疝出的内容物不与羊水相通，这是与腹裂畸形的主要鉴别点。
10.胎盘早剥的声像图表现，不正确的是
A、急性出血时，胎盘和子宫之间可见中等或强回声的血肿声像图
B、1～2周后，此血肿由于机化变为更强回声
C、隐性剥离时，剥离区的胎盘增厚
D、如血液破人羊膜腔，羊水内透声差，可见漂浮的低回声光点
E、如果剥离面过大，可能出现胎心减慢或胎死宫内
正确答案:B
解析：胎盘早剥时，胎盘与子宫壁之间形成的血肿，10～48h表现为内部较为均匀的强回声，3～7天后变为等回声，1～2周后变为内部夹有强回声的低弱回声或无回声。
11.妊娠8周时声像图所见，不正确的是
A、妊娠囊约占宫腔1／3
B、胚胎初具人形
C、妊娠囊平均内径为25mm
D、可见卵*囊
E、可以辨认胎盘
正确答案:A
解析：妊娠7周时，孕囊约占宫腔1/3，妊娠8周时，约占1／2，妊娠9周时，孕囊几乎占满宫腔。
12.下列前列腺的超声测值，正确的是
A、正常前列腺的宽径、长径、厚径大致分别为4cm、3cm、2cm左右
B、正常前列腺的宽径、长径、厚径大致分别为4cm、2cm、2cm左右
C、正常前列腺的宽径、长径、厚径大致分别为4cm、3cm、3cm左右
D、正常前列腺的宽径、长径、厚径大致分别为4.5cm、3cm、2cm左右
E、正常前列腺的宽径、长径、厚径大致分别为4.5cm、2cm、2cm左右
正确答案:A
13.最常与葡萄胎并发的卵巢囊肿是
A、滤泡囊肿
B、皮样囊肿
C、巧克力囊肿
D、*素囊肿
E、*体囊肿
正确答案
14.关于卵巢黏液性囊腺癌的描述，不正确的是
A、发生率较卵巢浆液性囊腺癌高
B、多为单侧发生
C、多合并腹水
D、囊腔内有较多光带分隔，间隔较厚且不规则
E、可向周围组织浸润粘连
正确答案:A
解析：卵巢浆液性囊腺癌占卵巢恶性肿瘤的40%～50%，而黏液性囊腺癌占卵巢恶性肿瘤的10%。
15.患者女性，56岁，无明显不适。体检时超声发现：右肾明显缩小，外形不规则，表面呈弧形钙化，后方伴声影，肾内结构无法显示，彩色多普勒血流显像未见明显血流信号。本病可诊断为
A、肾发育不全
B、海绵肾
C、肾结核
D、肾结石
E、肾肿瘤
正确答案:C
解析：钙化型肾结核声像图难以显示肾盂和肾盏回声，而代之以形态不规则的团块状或斑片状强回声，后有明显声影，肾结核灶内大量钙盐沉着，则致整个肾广泛钙化，当肾功能丧失时，临床称为自截肾或“油灰肾”。
16.腹主动脉瘤周围出现无回声区提示有
A、腹腔积液
B、假性囊肿
C、腹膜后出血
D、后腹膜脓肿
E、以上均是
正确答案:C
17.对子宫肌瘤的描述，不正确的是
A、子宫肌瘤由平滑肌细胞增生而成，其中含少量纤维结缔组织
B、子宫肌瘤周围具有真包膜，故与肌壁之间界限清楚，手术时易剥出
C、子宫肌瘤具有漩涡状或编织状结构，质地较韧
D、子宫肌瘤表面光滑，多呈球形，也可呈不规则形
E、子宫肌瘤可发生恶变
正确答案:B
解析：子宫肌瘤外表有一层假包膜，由肌瘤周围被压缩的肌纤维束和结缔组织束构成，该包膜与肌瘤间连接疏松，手术时易剥出。肌瘤可单发，也可多发，当肌瘤长大或多个融合时呈不规则形状。肌瘤可恶变为肉瘤，发生率仅为
18.女性，39岁，突然头痛、心悸、呕吐，视力模糊就诊，血压：／mmHg。超声特征：右肾上腺区可见一3cm大小边界清楚的低回声实性肿块。该患者最有可能的诊断是
A、肾上腺皮质腺瘤
B、肾上腺血肿
C、肾上腺嗜铬细胞瘤
D、肾上腺神经母细胞瘤
E、肾上腺结核
正确答案:C
解析：嗜铬细胞瘤的临床表现主要是由于儿茶酚胺分泌增多引起。大量儿茶酚胺作用于肾上腺素能受体引起。因此高血压为本病的主要症状。由于肿瘤间歇或持续分泌儿茶酚胺，故高血压表现为阵发性或持续性。肿瘤一般多呈圆形或椭圆形，边界清楚，直径一般在3～5cm左右，内部为均匀的中等或弱回声。
19.患者女性，68岁，上腹部触及搏动性包块，轻度压痛。超声特征：腹主动脉局部呈瘤样增大，管壁变薄，与正常管壁相连，瘤内见云雾状血流回声，CDFI为低速填充型湍流频谱。本病可诊断为
A、假性腹主动脉瘤
B、真性腹主动脉瘤
C、夹层动脉瘤
D、腹主动脉血栓
E、腹主动脉粥样硬化
正确答案:B
解析：从该患的临床症状.体征以及超声表现来看，我们可以初步判断这是一位腹主动脉瘤患者。腹主动脉瘤可以分为以下三种类型：真性动脉瘤，假性动脉瘤及夹层动脉瘤。真性动脉瘤的声像图特点为：腹主动脉局部呈瘤样增大，管壁变薄，与正常管壁相延续，瘤体较大时内见云雾状血流回声。假性动脉瘤的声像图特点为：腹主动脉旁显示厚壁无回声区，与腹主动脉壁不连续，主动脉壁和管腔回声通常无异常。夹层动脉瘤的声像图特点为：腹主动脉增宽，呈双层管壁。
20.肾柱肥大在声像图上常误诊为肿瘤，这主要是因为
A、肥大的肾柱边界极不规则
B、肥大肾柱的回声低于肾实质回声
C、肥大的肾柱血运异常丰富
D、在肾皮质深入髓质环绕分隔肾锥体的部分异常增大
E、以上均是
正确答案
解析：肥大肾柱为胚胎期的亚肾发育.融合所致，属肾脏正常变异。它的回声与正常肾皮质一致，肾内动.静脉血管及分布完全正常.规则，不存在任何占位效应。
21.输尿管结石最具特征性的声像图表现为
A、肾盂积水
B、输尿管扩张
C、彩色多普勒超声显示患侧输尿管膀胱开口处喷尿现象减弱或消失
D、输尿管内团块状或斑点状强回声，后方伴声影
E、输尿管内实质性低回声肿块
正确答案:D
22.关于胎儿头围的描述，不正确的是
A、头围测量可全面显示出胎头的实际大小
B、孕32周后，腹围大于头围
C、测量头围时沿胎头颅骨光环外缘描记
D、测量头围标准切面同双顶径测量切面
E、测量头围的标准切面内不能显示第四脑室
正确答案:B
解析：孕35周前，腹围小于头围；孕35周左右，两者基本相等；孕35周后，因胎儿肝脏增长迅速，皮下脂肪积累，腹围大于头围。
23.肾囊肿的正确分类方法是
A、肾囊肿分为孤立性肾囊肿和多囊肾两类
B、肾囊肿分为外生性肾囊肿.肾盂周围囊肿和多囊肾三类
C、肾囊肿分为孤立性肾囊肿.多发性肾囊肿和多囊肾三类
D、肾囊肿分为外生性肾囊肿.钙乳症性肾囊肿和多囊肾三类
E、肾囊肿分为外生性肾囊肿.肾盂周围囊肿.婴儿型多囊肾和成人型多囊肾四类
正确答案:C
24.脊柱裂时关于脊柱的声像图表现，不正确的是
A、脊柱三角形骨化中心失去正常形态
B、位于后方的两个椎弓骨化中心向前开放
C、脊柱三个骨化中心呈“U”或“V”字形改变
D、较大的脊柱裂时，矢状切面可显示明显的脊柱后凸畸形
E、脊柱冠状切面可显示后方的两个椎弓骨化中心距离增大
正确答案:B
解析：脊柱横切面位于后方的两个椎弓骨化中心向后开放。
25.十二指肠闭锁常常伴发的其他畸形，不包括下列哪一项
A、小肠旋转不良
B、胆囊不发育
C、食管闭锁
D、室间隔缺损
E、多囊肾
正确答案:E
解析：十二指肠闭锁常伴有消化道.肝.胆.胰及心脏畸形。
26.患者男性，36岁，无自觉症状。体检时超声所见：左肾大小.形态正常，下极实质显示一边界清楚.薄壁.圆形的无回声区，后方回声增强，其余肾实质回声正常。本病可诊断为
A、肾错构瘤
B、肾结核
C、多囊肾
D、肾囊肿
E、肾癌
正确答案:D
解析：肾错构瘤的声像图往往呈现圆形，边界清晰的高回声；肾结核声像图复杂多变，早期无改变或仅表现为局部的均匀性／非均匀性回声减弱，重者出现多发厚壁不同大小的片状透声不好无回声区；多囊肾表现为双肾增大，表面不规则，肾内出现多数大小相差悬殊.囊壁整齐.圆形无回声区，互不连通；肾肿瘤为肾内实质性肿块，较大时内部可有液化坏死，只有肾囊肿符合上述声像图表现。
27.关于测量股骨标准切面的描述，不正确的是
A、声束与股骨长径垂直
B、声束从股骨内侧扫查，完全显示股骨
C、测量股骨的骨化部分，不包括两端的软骨部分
D、股骨两端呈平行的斜面
E、测量点放在股骨两端的中点上
正确答案:B
解析：应从股骨外侧扫查，若从内侧扫查，可见股骨有轻度弯曲。
28.患者男性，40岁，经常右腰部酸痛，尿常规潜血++。超声所见：右肾大小.形态正常，实质回声均匀，集合系统多个强回声光团，后方伴声影。本病可诊断为
A、肾脓肿
B、肾结核
C、多囊肾
D、肾囊肿
E、肾结石
正确答案:E
解析：肾结石典型的声像图表现为肾窦内出现点状或团块状强回声，通常有声影，血尿或镜下血尿比较多见。
29.胡桃夹综合征也称为
A、肠系膜上静脉受压迫综合征
B、肠系膜下静脉受压迫综合征
C、右肾静脉受压迫综合征
D、左肾静脉受压迫综合征
E、下腔静脉受压迫综合征
正确答案:D
30.关于多胎妊娠的描述，不正确的是
A、以双胎发生率最高
B、多胎妊娠常合并羊水过多
C、双绒毛膜囊单羊膜囊双胎妊娠罕见
D、多胎妊娠属高危妊娠
E、孕早期诊断多胎妊娠，诊断准确性高
正确答案:C
解析：从胚胎发生学角度不可能存在“双绒毛膜囊单羊膜囊双胎妊娠”类型双胎。
31.关于卵巢成熟畸胎瘤的描述，不正确的是
A、可发生于任何年龄
B、肿瘤成分以内胚层为主
C、肿瘤内容物含多种成熟组织
D、多发生于单侧
E、以20～40岁多见
正确答案:B
解析：成熟畸胎瘤由两个或三个胚层多种成熟组织构成，主要含外胚层组织，包括皮肤.皮脂腺.毛发.牙齿及神经组织等，也可见中胚层组织如脂肪.软骨等，极少有内胚层组织。
32.女性腹腔最低部位是
A、子宫膀胱陷凹
B、肝肾间隙
C、脾肾间隙
D、直肠膀胱陷凹
E、直肠子宫陷凹
正确答案:E
33.某患者在接受超声检查时发现右肾肾窦区内一圆形无回声区，局限于肾窦一部分，未见与肾盏和肾盂相通，应考虑的诊断是
A、局限性肾盏阻塞
B、轻度肾积水
C、肾盂旁囊肿
D、肾盂源性肾囊肿
E、肾结核
正确答案:C
34.孕29周患者出现无痛性无诱因阴道出血5天，超声检查见胎盘覆盖于子宫颈内口，该孕妇考虑为
A、胎盘早剥
B、部分性前置胎盘
C、边缘性前置胎盘
D、低置胎盘
E、中央性前置胎盘
正确答案:E
解析：根据临床症状与超声表现可诊断为中央性前置胎盘．该病最常见的病因为多产，多次宫腔操作史，检查时需注意适度充盈膀胱。
35.关于胎盘早剥的临床及病理描述，不正确的是
A、胎盘早剥分为隐性早剥和显性早剥
B、主要病理变化是底蜕膜出血，形成的血肿使胎盘与底蜕膜分离
C、主要临床症状是无痛性阴道出血
D、胎盘后出血和胎盘边缘出血可引起胎盘早剥
E、隐性胎盘早剥严重时可致子宫卒中
正确答案:C
解析：无痛性阴道出血是前置胎盘的主要症状，胎盘早剥的主要症状是腹痛和阴道出血。
36.关于前置胎盘超声检查的描述，不正确的是
A、检查时膀胱充盈得越好，对“前置胎盘”的诊断越准确
B、检查时首先要明确胎盘下缘的位置
C、确定胎盘下缘与宫颈内口的关系
D、可采用经腹检查法
E、也可采用经会阴检查法
正确答案:A
解析：超声是进行胎盘定位的首选方法，检查时要适度充盈膀胱，但是膀胱过度充盈会压迫子宫下段，造成宫颈内口上移的假象，出现前置胎盘的假阳性。
37.下列对子宫内膜增生过长的声像图描述，不正确的是
A、单纯型增厚内膜多呈均匀高回声
B、腺囊型增厚内膜内散在小囊状或筛孔状无回声暗区
C、内膜基底线回声模糊
D、内膜回声不均匀
E、多伴有单侧或双侧卵巢增大
正确答案:C
解析：内膜基底线回声模糊是子宫内膜癌的声像图表现，内膜回声不均匀既是子宫内膜癌的表现，又是不典型子宫内膜增生过长的表现。
38.前列腺癌最确切的诊断方法是
A、经直肠前列腺超声检查
B、前列腺增强超声造影
C、CT检查
D、MRI检查
E、前列腺组织学活检病理学检查
正确答案:E
39.患者男性，59岁，经股动脉逆行冠脉造影术后半小时，突发腹痛，面色苍白，心悸，血压：70/50mmHg。超声特征：左后腹膜可见一10.8cm×7.6cm大小.边界清楚.形态欠规则的低回声区，内未见明显血流信号。本病最有可能的诊断为
A、左后腹膜血管瘤
B、左后腹膜囊肿
C、左后腹膜脓肿
D、左后腹膜血肿
E、左后腹膜脂肪瘤
正确答案:D
解析：后腹膜血肿是股动脉逆行冠脉造影术常见的并发症之一，血管损伤造成血液经破损口流入后腹膜间隙，结合患者的病史.临床症状及体征不难做出正确选择。
40.关于黏膜下肌瘤的描述，不正确的是
A、肌瘤向宫腔内突入，表面覆盖一层子宫内膜
B、子宫内膜变形，内膜下肌层可见低回声结节突向宫腔
C、带蒂的黏膜下肌瘤可以突入宫颈管内，仔细扫查可见蒂与子宫内膜相连
D、黏膜下肌瘤与宫腔内膜之间有裂隙
E、带蒂的黏膜下肌瘤蒂部可显示一条供血血管，借此可判断肌瘤附着之处
正确答案:C
解析：黏膜下肌瘤向宫腔内突入，因此造成内膜移位或变形。黏膜下肌瘤以低回声型最常见，其回声低于肌壁回声。黏膜下肌瘤蒂较长时，可突入宫颈管或阴道内，但其蒂与子宫肌壁相连，而不是与内膜相连，蒂内有供血血管，以此可判断肌瘤附着处。
41.一般说来，肠系膜上动脉与腹主动脉的夹角不小于
A、30°
B、35°
C、40°
D、45°
E、50°
正确答案:A
42.肾发育不全与肾萎缩在声像图上最关键的鉴别点是
A、肾脏体积明显缩小
B、肾形态正常，实质回声变薄，肾窦回声清晰可见
C、肾内结构模糊不清，实质与肾窦不易区别
D、对侧肾脏代偿性增大
E、肾脏血流减少
正确答案:B
解析：肾发育不全系胚胎期血液供应障碍引起肾未能充分发育所致，其声像图表现为肾脏体积明显缩小，形态正常，皮质较薄，肾窦回声清晰可见。
43.脐带内有
A、两条动脉，一条静脉
B、两条动脉，两条静脉
C、两条静脉，一条动脉
D、一条动脉，一条静脉
E、一条动脉，几条静脉
正确答案:A
44.慢性肾小球病变时，肾皮质回声明显增强，应选择来与肾皮质回声作对比的脏器是
A、肝脏
B、脾脏
C、胰腺
D、对侧肾皮质
E、肾周脂肪
正确答案:B
45.左肾上腺位于
A、左肾.脾脏.结肠脾曲之间
B、左肾.腹主动脉.左膈角之间
C、腹主动脉.脾脏.左肾之间
D、胃底.左肾.下腔静脉之间
E、左肾.胃窦.左腰肌之间
正确答案:C
46.患者，男性，36岁，超声体检发现左肾病变，呈圆形，边界清晰，整齐光滑，直径1.0cm，肿物内为无回声，后方回声明显增强。根据声像图特征，诊断是
A、肾囊肿
B、肾囊肿合并感染
C、肾囊肿合并出血
D、肾肿瘤
E、肾肿瘤合并出血
正确答案:A
解析：根据超声描述为典型的肾囊肿声像图。
47.关于卵巢子宫内膜异位囊肿的描述，不正确的是
A、壁厚，囊壁上有环形丰富血流信号
B、壁厚，内含较密光点，内壁可有不规则高回声光团附着
C、囊内可见液平面，液面上方为清亮液，下方为密集光点
D、囊内无血流信号
E、囊壁很厚，内含极密光点似实性
正确答案:A
解析：卵巢出血性*体二维声像图似卵巢“巧克力”囊肿，但前者彩超显示囊壁上有环形丰富血流信号，动脉频谱呈高速低阻型，而后者囊壁上仅见少许血流信号，呈中等阻力(RI≈
48.关于经阴道超声检查的优势，下列叙述不正确的是
A、可更清晰地显示子宫内膜
B、可清楚观察卵巢形态并监测卵泡
C、容易检测出子宫及卵巢的血流
D、经阴道穿刺无需经过膀胱
E、经阴道穿刺适于所有盆腔肿块
正确答案:E
解析：距离直肠子宫陷凹较远部位的肿块，如位于子宫底上方的肿块，不适合经阴道穿刺。
49.肾细胞癌典型的声像图特征是
A、肾内圆形.椭圆形占位性病灶，常向肾表面隆起
B、内部回声不均匀，常有液化坏死区
C、血流信号异常丰富
D、常伴肾盂局限性积水
E、后腹膜淋巴结肿大
正确答案:A
50.重度肾积水的特征性表现为
A、肾体积明显增大
B、肾包膜凹凸不平
C、肾实质不同程度萎缩
D、酷似巨大的“肾囊肿”
E、肾动脉血流阻力指数明显增高
正确答案:C
解析：肾实质不同程度萎缩为重度肾积水的特征。
51.有关肾门的描述，其中不正确的是
A、是肾蒂结构出入肾脏的部位
B、位于肾脏的中部
C、肾门的凹陷朝向脊柱
D、因有肾蒂结构出入回声较低
E、肾脏短轴切面呈马蹄形
正确答案:D
52.右肾上腺位置是
A、右肾外侧
B、肝、右肾、右侧腰肌之间
C、肝、下腔静脉、右侧膈角之间
D、肝、右肾、下腔静脉之间
E、肝、右肾、结肠肝曲之间
正确答案:D
53.关于卵巢子宫内膜异位症的描述，不正确的是
A、卵巢子宫内膜异位症是最常见的盆腔内膜异位症
B、卵巢囊肿内为“巧克力样”液体，即可诊断为卵巢子宫内膜异位囊肿
C、异位内膜随卵巢激素的变化而发生周期性出血
D、多累及双侧卵巢
E、可发生不孕症或急腹症
正确答案:B
解析：其他卵巢囊性肿物发生内出血时也可表现为巧克力样，因此最终诊断需要靠组织病理学证实。
54.关于子宫内膜息肉的描述，不正确的是
A、非弥漫性子宫内膜增生所致
B、非赘生性的局限性占位
C、可有不规则阴道流血
D、子宫内膜基底层与肌层分界不清，可变形
E、可合并宫腔积液
正确答案:D
解析：发生子宫内膜息肉时，子宫内膜基底层与肌层分界清楚，无变形。
55.对于膀胱肿瘤的描述，不正确的是
A、膀胱肿瘤多以无痛性血尿就诊
B、膀胱肿瘤的病理类型中腺癌占90%左右
C、膀胱肿瘤早期病变基底较窄或有蒂与膀胱壁相连
D、个别膀胱肿瘤表面附有小结石或钙化斑
E、在无创性筛选手段中，超声检查可以作为膀胱肿瘤首选的影像诊断方法
正确答案:B
解析：膀胱肿瘤的病理类型中移行上皮癌占90%左右，少数为鳞状上皮癌和腺癌。
56.患者，女性，42岁，间断无痛性血尿2年，声像图示右肾中下部4.6cm×5.3cm中等偏低回声肿块，边界清楚，内部回声欠均匀，肿块向肾表面隆起，并推挤肾窦，右肾静脉内实性回声充填，考虑诊断是
A、肾血管平滑肌脂肪瘤
B、肾母细胞瘤
C、肾细胞癌
D、肾盂癌
E、肾腺瘤内呈镶嵌样结构
正确答案:C
57.下列哪项不属于子宫肌瘤的继发变性
A、脂肪变
B、囊性变
C、肉瘤样变
D、纤维变
E、钙化
正确答案:D
58.肾窦回声包括的结构有
A、肾盂.肾盏.肾血管和脂肪组织
B、肾实质
C、肾锥体
D、肾脂肪囊
E、以上均是
正确答案:A
59.膀胱肿瘤的分期标准是根据
A、肿瘤大小
B、肿瘤侵犯膀胱壁的深度
C、临床症状
D、肿瘤部位
E、有无尿路梗阻
正确答案:B
解析：膀胱肿瘤的分期是依据浸润程度：分为Tis期.T0期.T1期.T2期.T3期和T4期。
60.肾脏超声检查常用的频率是
A、1～2MHz
B、1.5～2.5MHz
C、3.0～4.0MHz
D、3.5～5.0MHz
E、7.5～12.0MHz
正确答案:D
61.引起双侧输尿管积水的常见原因是
A、下尿路梗阻性病变
B、前列腺炎
C、精囊炎
D、前列腺结石
E、脐尿管囊肿
正确答案:A
62.关于慢性输卵管积水的声像图表现，不正确的是
A、常无症状，多数患者因不孕症检查发现
B、多为双侧发生
C、附件区囊性肿块，呈腊肠状.弯曲长管状或盲袋状
D、囊壁较厚呈不均质低回声，囊内呈无回声液性暗区
E、常伴有盆腔粘连.盆腔积液
正确答案:D
解析：慢性输卵管积水囊性肿块边缘较清晰，呈薄壁状，内为液性暗区，透声良好，或可见稀疏光点。囊壁较厚呈不均质低回声，囊内呈无回声液性暗区为输卵管癌声像图表现。
63.左肾静脉正确的走行位置是位于
A、腹主动脉后方
B、肠系膜上动脉前方
C、脾静脉的前方
D、腹主动脉与肠系膜上动脉之间
E、腹主动脉与肠系膜下静脉之间
正确答案:D
解析：掌握肾血管的解剖结构，左肾静脉走行位置是形成“胡桃夹征”的基础。
64.关于自截肾，错误的是
A、结核性脓肾
B、全肾钙化
C、肾功能完全丧失
D、肾动脉栓塞
E、肾盂肾盏纤维化闭塞
正确答案:D
解析：结核肾发展至整个肾钙化而功能丧失称自截肾，不会导致肾动脉栓塞。
65.能够准确检测子宫内膜癌肌层浸润深度的检查方法是
A、经腹超声检查
B、经阴道超声检查
C、宫腔镜检查
D、分段诊刮检查
E、经会阴超声检查
正确答案:B
66.有关嗜铬细胞瘤的描述，正确的是
A、肿瘤体积较小，一般直径3cm
B、肿瘤多呈圆形或椭圆形
C、边界模糊
D、肿瘤内多呈高回声，有时内可见液化坏死区及钙化灶
E、肾外嗜铬细胞瘤常位于盆腔
正确答案:B
解析：嗜铬细胞瘤多呈圆形或椭圆形，边界清楚，一般直径在3～5cm左右，内部为均匀的中等或弱回声，可出现囊性变。异位嗜铬细胞瘤常位于腹主动脉旁.肾门.颈动脉体等交感神经节.嗜铬组织内。
67.哪项与过期妊娠无关
A、胎盘过熟
B、胎儿量值小于同孕龄胎儿
C、羊水过少
D、羊水过多
E、胎儿皮下脂肪变薄
正确答案:D
解析：过期妊娠表现为胎盘显示过成熟征象，胎儿各项参数测值小于同孕龄胎儿，双顶径尤为明显，胎儿皮下脂肪变薄，羊水量减少。
68.不符合腹腔炎性淋巴结肿大声像图特点的是
A、大多呈圆形或椭圆形
B、相互融合，失去正常淋巴结形态
C、包膜清晰
D、淋巴结门回声清晰
E、实质多为均匀的低回声
正确答案:B
解析：腹腔炎性肿大的淋巴结大多呈圆形或椭圆形，包膜清晰，实质多为均匀的低回声，常有清晰的淋巴结门回声，极少发生相互融合的现象。
69.超声检查至少在妊娠几周后才能较好地看到胎儿
A、2周
B、4周
C、6周
D、8周
E、9周
正确答案:D
70.妊娠达到或超过多少周称过期妊娠
A、40周
B、41周
C、42周
D、43周
E、38周
正确答案:C
71.有关肾上腺的描述不正确的是
A、肾上腺属后腹膜器官
B、肾上腺位于脊柱两旁，相当于11胸椎平面
C、右肾上腺呈三角形，左肾上腺呈月牙形
D、侧卧位是检查肾上腺最常用的体位
E、正常肾上腺呈高回声
正确答案:E
解析：正常肾上腺切面可呈三角形.新月形.V字形或Y字形中等回声区。
72.肾肿瘤CDFI特点有
A、丰富血流型
B、星点状血流型
C、抱球血流型
D、少血流型
E、以上均是
正确答案:E
73.穿过肠系膜上动脉与腹主动脉之间夹角的血管是
A、左肾动脉
B、左肾静脉
C、右肾动脉
D、右肾静脉
E、肠系膜上静脉
正确答案:B
74.对诊断胎儿十二指肠闭锁最有帮助的声像图表现是
A、肠管脱向脐带
B、“双泡”征
C、胃腔明显增大
D、声像图不能显示胃泡
E、羊水多
正确答案:B
解析：胎儿十二指肠闭锁，由于近端十二指肠及胃泡扩张，形成“双泡”征声像图，连续观察不消失，就可确诊。单泡征多指“胃幽门梗阻”，而胃泡不显示则提示食管闭锁。
75.关于卵巢非赘生性囊肿的描述，正确的是
A、子宫内膜异位症引起的卵巢巧克力囊肿不属于卵巢非赘生性囊肿
B、是一种分泌性囊肿
C、多见于绝经期前后
D、一般体积较大，多能自行消退
E、属于卵巢瘤样病变
正确答案:E
解析：卵巢瘤样病变又称卵巢非赘生性囊肿，并非卵巢肿瘤，包括卵巢的子宫内膜异位症引起的巧克力囊肿，卵巢的功能性改变形成的潴留囊肿，如卵泡囊肿.*体囊肿（血肿）.多囊卵巢综合征以及与滋养细胞疾病有关的*素囊肿等。绝经前妇女多见，一般体积较小，多能自行消退。
76.前列腺增生声像图表现中，直接征象有①前列腺各径线增大；②前列腺增大呈球形，前后径尤为显著；③肿大的腺体引起膀胱颈部抬高变形，严重者突向膀胱；④内.外腺比例异常；⑤内外腺交界处多数呈细点状或斑点状强回声
A、①②③④⑤
B、①②③④
C、①②③⑤
D、①②⑤
E、①④⑤
正确答案:A
77.下列关于卵巢浆液性囊腺瘤，临床和声像图表现的叙述，下列哪一项不正确
A、肿瘤轮廓清晰
B、囊肿后壁及后方回声增强
C、囊壁纤薄
D、双侧性占80%
E、肿瘤直径一般为5～10cm
正确答案:D
解析：卵巢浆液性囊腺瘤，主要发生在生育年龄，双侧性占15%，肿瘤直径为5～10cm。声像图为圆形或椭圆形液性暗区，后壁增强，囊壁光滑.纤细，轮廓清晰。因此D是不正确的。
78.某公司员工在体检中作超声检查时发现左肾有一实性病灶，位于肾脏中1/3部偏外侧，相当于肾柱部位，呈类圆形，边界清，回声强度与肾皮质相同，且皮质相互连续，肾盂无分离。最应得出的超声提示为
A、左肾实性病灶，建议进一步检查
B、左肾实性病灶，考虑肾细胞癌，建议进一步检查
C、左肾局限性低回声区，考虑肾柱肥大，建议定期复查
D、左肾未见异常回声
E、左肾良性病灶
正确答案:C
解析：肥大肾柱为胚胎期的亚肾发育.融合所致，属肾脏正常变异。它的回声与正常肾皮质一致，肾内动.静脉血管及分布完全正常.规则，不存在任何占位效应。
79.关于肾积水，不正确的说法是
A、肾积水是由于尿路梗阻导致肾盂和肾盏扩张
B、肾窦部出现窄带状或扁卵圆形无回声区就可以诊断轻度肾积水
C、轻度肾积水时，肾动脉血流阻力指数可明显增高
D、中度肾积水时，肾外形可以无明显改变
E、重度肾积水时，某些肾的断面酷似多囊肾的表现
正确答案:B
解析：超声诊断轻度肾积水应特别慎重。在尿量增加的情况下（大量饮水或使用利尿剂）及膀胱过度充盈时，肾盂产生较宽的无回声区。肾积水常伴肾小盏扩张，肾乳头变平，排尿后无改变。故可与正常肾盂充盈和生理性扩张区别。
80.患者男性，51岁，无痛性肉眼血尿一周。超声特征：膀胱充盈后，于三角区可见一乳头状稍高回声实性肿块，基底较宽，该处膀胱肌层回声不清晰，血流较丰富。本病可诊断为
A、膀胱肿瘤
B、膀胱结核
C、膀胱结石
D、膀胱内凝血块
E、前列腺肥大
正确答案:A
解析：膀胱肿瘤声像图多表现为膀胱壁局限性隆起或增厚，呈高回声.中等高回声的结节状或菜花状，向腔内突出，不随体位移动而改变位置，当蒂较长时，可轻微移动；膀胱结核早期无明显异常，长期病变表现为整个膀胱壁弥漫性增厚，回声不均匀，表面不光滑，有时可见到钙化形成的斑点状强回声，不随体位移动而改变位置，重者膀胱容量减少；血块常有较大幅度移动，与膀胱壁不相连，血块内不显示彩色血流；结石具有典型强回声和声影，一般容易区别，前列腺增生时，呈结节样增生的腺体突入膀胱时，酷似膀胱肿瘤，但多切面扫查仍可判断其与前列腺相延续。
81.不符合腹主动脉瘤声像图特点的是
A、腹主动脉呈囊状或梭形局限性扩张
B、腹主动脉管壁连续性中断，断裂处与腹主动脉旁血肿低回声相连通
C、瘤腔与两端正常腹主动脉腔连通
D、腹主动脉瘤壁间合并血栓时，管壁增厚
E、腹主动脉瘤的彩色血流与腹主动脉彩色血流一致
正确答案:E
解析：较小的腹主动脉瘤的彩色血流与腹主动脉彩色血流一致；较大的腹主动脉瘤内的彩色血流色彩杂乱，或呈涡流状；横切面的动脉瘤处彩色血流多呈红蓝相间或多彩色镶嵌状。
82.关于子宫内膜异位症的表现，不正确的是
A、月经异常
B、多有痛经，且呈进行性加重趋势
C、可有不孕
D、闭经
E、下腹或腰骶部疼痛
正确答案:D
解析：子宫内膜异位症最典型的症状为继发性痛经，并随局部病变的进展而渐进性加重。疼痛部位多位于下腹深部和腰骶部，并可向会阴.肛门.大腿放射。子宫内膜异位症患者不孕率高达40%，另外有15%～30%患者有经量增多.经期延长或经前点滴出血，但无闭经发生。
83.关于卵巢浆液性囊腺癌的声像图描述，不正确的是
A、多为单侧，囊壁薄而光滑
B、囊内有弥漫性乳头状回声
C、常伴出血坏死，囊液较混浊
D、实性区常可见到丰富的血流信号
E、血流频谱呈低阻型，RI≤0.4
正确答案:A
解析：卵巢浆液性囊腺癌约1／2左右为双侧发生，呈囊实混合性肿块，囊壁较厚而不均匀，并有多发乳头状或块状实性回声。
84.下列关于宫颈体癌的声像图表现，不正确的是
A、早期多无异常所见
B、内膜增厚，绝经妇女内膜厚度大于4mm
C、子宫内膜呈局灶性或弥漫性均匀增厚
D、病变累及肌层时，局部内膜与肌层界限不清
E、可合并宫腔积血、积脓
正确答案:C
解析：子宫体癌的内膜增厚，呈局灶性或弥漫性不均匀增厚，病灶区呈弱回声或强弱不均杂乱回声，当癌组织有坏死.出血时，可见不规则的无回声区。当癌组织阻塞宫颈管时可表现为宫腔积液。
85.常常合并羊水过多的胎儿畸形，不包括下列哪一项
A、脑积水
B、十二指肠闭锁
C、双肾不发育
D、肛门闭锁
E、脊柱裂
正确答案:C
解析：胎儿泌尿系统畸形常引起羊水过少，尤其是双肾不发育可导致严重羊水过少，而神经管缺陷及消化道畸形常伴有羊水过多。
86.超声测量胎儿肾脏肾盂宽度的标准测量切面及径线为
A、胎儿肾脏横断面左右径
B、胎儿肾脏纵断面前后径
C、胎儿肾脏矢状断面前后径
D、胎儿肾脏横断面前后径
E、胎儿肾脏矢状断面左右径
正确答案:D
87.移植肾发生急性排斥反应时，最明显的征象是
A、移植肾体积迅速增大
B、移植肾体积可无明显变化
C、移植肾体积迅速缩小
D、移植肾出现肾积水
E、移植肾周围出现积液
正确答案:A
解析：移植肾发生急性排斥反应时，肾体积短时间内迅速肿大，厚径≥宽径，体积增加超过25%，肾积水.肾周围积液与肾排斥反应均为移植肾的并发症。
88.患者男性，52岁，自觉腰腹部胀痛，乏力，高血压。超声所见：双肾增大，形态失常，被膜凹凸不平，肾实质基本消失，为大小不等类圆形囊腔占据，肾窦受压变形。本病应诊断为
A、肾脓肿
B、肾结核
C、多囊肾
D、肾囊肿
E、肾癌
正确答案:C
解析：肾实质由肾皮质与肾锥体构成，其中肾锥体回声低于肾皮质回声，青年人和儿童肾锥体回声更低，近似于无回声。
89.构成子宫体壁的三层组织结构，描述正确的是
A、纤维膜层.肌层.内膜层
B、纤维膜层.肌层.黏膜层
C、浆膜层.肌层.内膜层
D、浆膜层.肌层.腺体层
E、浆膜层.平滑肌层.黏膜层
正确答案:C
90.下列关于前列腺疾病的描述错误的是
A、前列腺炎多发生于20～40岁男性
B、前列腺炎的致病菌多为大肠埃希菌及葡萄球菌
C、国内统计资料表明，40岁以上男性的前列腺均有不同程度的增生性改变
D、前列腺癌在我国的发病率逐年减低
E、前列腺癌在我国的发病率较欧美国家低
正确答案:D
解析：前列腺在欧美发病率较高，我国比较少见，近年发病率逐渐增加。
91.关于婴儿型多囊肾的叙述，下面哪一项是正确的
A、胎儿期肾脏出现少数囊泡是正常的
B、肾脏可表现为实质性强回声
C、在晚孕之前总有表现
D、主要为大囊泡
E、肾脏体积较正常小
正确答案:B
解析：婴儿型多囊肾为无数微小囊肿，超声下显示不出微小囊肿，或有时可见个别1～2cm的囊肿。
92.以下有关肾脏超声测值的叙述，错误的是
A、正常成年男性肾脏超声测值平均长约为10cm，宽5cm，厚4cm
B、正常成年人肾脏大小除年龄.性别外尚有一定个体差异
C、一般情况下，男性均值大于女性，左肾略大于右肾
D、肾脏上下极的顶点间的距离为肾脏上下径
E、靠近肾门肾实质最内侧缘与外侧缘间的距离为肾脏厚径
正确答案:E
解析：靠近肾门肾实质内侧缘与外侧缘间的距离为肾脏宽径。
93.关于胎儿头臀长(CRL)的叙述，不正确的是
A、测量CRL，适用于7～12孕周
B、孕8周以前，所测头臀长实际是颈臀长
C、测量CRL的标准切面为胎体最长.最直的正中冠状切面
D、测量CRL时，不能包括胎儿肢体或卵*囊
E、胚胎的颅顶部至臀部外缘的距离即为CRL
正确答案:C
解析：孕8周以前，由于头部明显屈曲，故所测得的CRL实际是颈臀长，胚胎发育到胚胎期末，头逐渐伸展，尾逐渐退化，此时测量才是真正的CRL。测量CRL的标准切面为胎体或躯干最长.最直的正中矢状切面。
94.患者男性，24岁，车祸后左腰部胀痛明显，无发热。血常规：Hb?10g，白细胞不高，超声特征：左侧肾脏上极实质回声不均匀，肾包膜连续性中断，肾周脂肪囊内可见形态不规则透声不好的无回声区。本病可诊断为
A、肾错构瘤
B、肾结石
C、肾脓肿
D、肾血肿
E、肾母细胞瘤
正确答案:D
解析：首先患者有明确的外伤史，血红蛋白低于正常表明有失血可能，超声特征则符合肾实质裂伤（包膜破裂）肾周血肿形成的声像图表现。
95.进行超声检查时发现肾内强回声的病灶，应予以考虑的病变有：①肾结石；②肾窦区慢性炎症所致的灶性纤维化；③肾结核所致的钙化灶
A、①③
B、②③
C、①②
D、①②③
E、以上都不是
正确答案:D
96.关于卵巢浆液性囊腺瘤的描述，不正确的是
A、属于卵巢上皮性肿瘤
B、肿瘤直径一般为5～10cm
C、多为双侧发生
D、囊壁薄，呈单房或多房
E、可分为单纯性和乳头状两种
正确答案:C
97.输尿管全程的狭窄部位有
A、一处
B、二处
C、三处
D、四处
E、五处
正确答案:C
解析：输尿管有三个狭窄部，第一狭窄在肾盂移行于输尿管处；第二狭窄在越过小骨盆入口，相当于髂总和髂外动脉处；第三狭窄位于膀胱壁间段。
98.超声检查胎儿宫内生长迟缓的主要观察指标及注意事项，不正确的是
A、胎头双顶径
B、胎儿头围.腹围及其比值
C、胎儿股骨长及股骨长与腹围的比值
D、头径指数
E、不能仅根据一次测量结果做出诊断，应动态观察2～3周后才能下结论
正确答案:D
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曹雁简介：医学影像专业硕士研究生,工作于医院，专业为超声科，擅长超声科各种疑难杂症的超声诊断，资深医用设备上岗证和医学影像职称考试辅导专家，是当今超声医学培训领域最具实力的优秀名师，以其特有的幽默和紧密结合超声临床的讲课方法，深受学生的欢迎。出题规律及命题特点“超声系列图书由天津科学技术出版社正式出版，出版销售逾5千册。投资创办“曹雁教育和超声联盟”，全面投身到超声医学考试培训和教育事业中，致力于为中国超声医学考试考生提供最优质的辅导教材和培训课程。
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