北京中科白殿疯 https://baike.baidu.com/item/%E5%8C%97%E4%BA%AC%E4%B8%AD%E7%A7%91%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2/9728824?fr=aladdin医院官方订阅号
今天，仁医君为你讲述的故事要从15天前的一个清晨说起，因为这个清晨对于李先生来说，一定难以忘怀：他已被越来越剧烈的胸腹部疼痛折磨了近一夜，终于熬到了清晨，李先生意识到自己这个状态肯定不能上班了，赶快拨打了急救电话。
仁医君
说
原来，从前一天晚上10点起，李先生就感到胸部和腹部剧烈的疼痛，一向体健的他认为可能晚饭吃的有点多，“胃肠道有些不舒服”，就硬忍着，可是没想到疼痛越来越重，好不容易挨到天亮，医院去看看了！
急诊医学科的医生们一点都没有耽搁，赶紧带李先生紧锣密鼓地做检查，很快，胸腹部CT增强扫描的结果就出来了：胸主动脉和腹主动脉直径增宽，最宽处几乎放得下一个苹果，伴胸腔积液，考虑胸腹主动脉瘤伴破裂出血，病变累及长度约40公分，管壁钙化，瘤内见低密度附壁血栓形成！
这可是不容小觑的问题，这么长段的动脉瘤，治疗不及时的话，后果相当严重！医生果断地将他收到了介入科病房。
这个诊断把李先生也吓到了！自己一向身体健康，只是2年前诊断了高血压病，仗着年轻啊，没当回事，没有好好吃药，也不知道血压到底控制的怎么样，没想到就出现了这么个危重的状况，随时可能有生命危险啊！他不敢想下去了，一想起来就冷汗直冒！
介入科值班医生接诊患者后，意识到这是少见的长段胸腹主动脉瘤，立刻汇报了科室主任施海彬教授。施主任带领刘圣副主任、周春高副主任医师等团队成员仔细阅读CT片，肯定诊断，并确定治疗方案，在充分镇痛、控制血压基础上，开展了胸腹主动脉瘤覆膜支架隔绝术。
治疗
期间，管床医师和护理团队密切配合，稳妥地将李先生的血压和心率控制在目标值范围，严格预防呼吸道感染，保持大便通畅，避免因咳嗽、便秘增加腹内压，得知李先生的女儿最近正在复习迎考，王雪梅护士长还多次和李先生“聊家常”，帮他进行心理疏导，转移李先生的注意力，让他保持平稳的情绪，避免情绪激动。
介入科护理团队还努力帮助李先生在床上活动，减少卧床带来的不适感，防止卧床可能导致的压疮、深静脉血栓等并发症。
手术前后胸部CT对比，胸腔积液明显减少
做好充分的手术准备后，介入科副主任刘圣副主任医师、周春高副主任医师上台手术，施海彬教授现场指导，麻醉师吴文涛插管麻醉。
术中造影显示：李先生胸腹主动脉瘤近端位于左锁骨下动脉远端约1公分，远端累及腹腔动脉上缘腹主动脉，医生们胆大心细，细致操作，共植入三枚支架，总长度达48公分，再造影显示支架位置良好，胸腹主动脉瘤腔消失，左侧锁骨下动脉血流未受影响，手术顺利结束！
支架植入前后血管图片对比，血管直径明显变小
据介入科主任施海彬教授介绍，长段的胸腹主动脉瘤是非常凶险的一种动脉瘤，一旦破裂出血，后果非常严重，甚至危及生命。术前充分控制血压，保持血压稳定是非常重要的。
介入治疗在此类疾病的治疗中发挥越来越重要的作用，因为介入治疗创伤小，术中和术后并发症少，患者恢复也快。
患者说
今天，李先生开开心心地从介入科出院了！
想想从惊到喜的这几天，他有话要说，也想分享给广大患者：
1、得了高血压病不可怕，但要规律治疗，遵医嘱按时用药，还要调整生活方式，保持健康的生活状态；
2、疼痛等不舒适是自己身体发出的就医信号，当感觉不适时不要硬挨着，医院治疗；
3、介入技术创伤小，并发症少，患者恢复快，这应该让越来越多的人知道！
责任编辑/周宁人
排版/褚泽群
供稿/周春高
医院网媒工作科出品
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