主动脉球囊反搏术的护理 [复制链接]

主动脉球囊反搏术，英文简称为IABP，是临床上经常使用的一种升血压维持血流动力学稳定的辅助工具。它是将带有可充气和放气的球囊导管从股动脉逆行植入到降主动脉与腹主动脉之间，连接外置氦气机械泵，在心脏收缩时，主动排气，在心脏舒张时，主动充气，可以使主动脉压力维持稳定，可以减少心脏做功1/~1/2，让心脏得到休息。

一、IABP的适应证

1、急性心肌梗死并发心源性休克、室间隔穿孔、二尖瓣反流

2、药物难以控制的心绞痛；顽固性严重心律失常

、心脏术后脱离体外循环困难和（或）心脏术后药物难以控制的低心排血量综合征；

4、高危患者冠状动脉造影、PTCA、冠脉溶栓及非心脏外科手术前后的辅助治疗；

5、急性病毒性心肌炎导致心肌功能损伤；

6、心脏移植或心室机械辅助装置置入前后的辅助治疗；

7、体外循环手术中产生搏动性血流。

二、IABP的应用指征

1、多巴胺用量＞10ug/kg?min，并用两种升压药，血压仍呈下降趋势；

2、心脏排血指数＜2.0L/m2?min；

、平均动脉压＜50mmHg；

4、左心房压＞20mmHg；

5、中心静脉压＞15cmH2O；

6、尿量＜0.5ml/kg?h；

7、末梢循环差，手足凉；

8、精神萎靡，组织供氧不足，动脉或静脉血氧饱和度低。